Спосіб визначення доцільності проведення лікування радіоактивним йодом диференційованого раку щитоподібної залози, що був виявлений у вагітних, оперованих упродовж другого триместру вагітності

Номер патенту: 101742

Опубліковано: 25.04.2013

Автори: Черенько Сергій Макарович, Петрова Галина Андріївна

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб визначення доцільності проведення лікування радіоактивним йодом диференційованого раку щитоподібної залози, що був виявлений у вагітних, оперованих упродовж другого триместру вагітності в обсязі тотальної тиреоїдектомії з центральною дисекцією шиї, яким призначають замісну дозу L-тироксину, проводять моніторинг рівня тиреоглобуліну та антитіл до тиреоглобуліну в крові, який відрізняється тим, що після пологів у випадку папілярного або фолікулярного раку T1-2N0M0, без метастазів та екстраорганної інвазії, за умов поступового зменшення рівня тиреоглобуліну нижче 1 нг/мл та до нижньої межі визначення 0,1-0,3 нг/мл і нормального рівня антитіл до тиреоглобуліну, роблять висновок про недоцільність проведення лікування радіоактивним йодом.

Текст

Реферат: Винахід належить до медицини та стосується способу визначення доцільності проведення лікування радіоактивним йодом диференційованого раку щитоподібної залози, що був виявлений у вагітних, оперованих упродовж другого триместру вагітності. UA 101742 C2 (12) UA 101742 C2 UA 101742 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Винахід належить до медицини, а саме до акушерства-гінекології та ендокринології (в тому числі ендокринної хірургії та ендокринної онкології) і може бути застосований для диференціювання випадків раку щитоподібної залози, які були діагностовані та проліковані хірургічним шляхом в період вагітності пацієнток, та ті, що потребують подальшої ад'ювантної терапії радіоактивним йодом, та ті, що не потребують додаткового радіологічного лікування та можуть знаходитися під спостереженням, враховуючи вкрай малий ризик рецидиву захворювання за умов досягнення гранично низького рівня сироваткового тиреоглобуліну та відповідних клініко-патологічних даних. На сьогодні дослідження питань діагностики і лікування хворих на рак щитоподібної залози є одним із пріоритетних завдань медицини через постійне зростання захворюваності на цю онкопатологію, темпи якого є найвищими серед усіх злоякісних захворювань людини (як у світі, так і в Україні) та сягають 5,6-6,5 % в рік серед чоловіків і жінок відповідно [5] (див. Горбенко В.Н., Гулак Л.О., Федоренко З.П., Винник Ю.А. Рак щитовидной железы в Украине (1989-2004 гг.) // Международный эндокринологический журнал.-2007. - № 2 (8). - С. 34-38). Така висока частота захворюваності на рак щитоподібної залози (в Україні - 5,5-6/100000 населення, у Києві - 12-14/100000 населення) та переважна поширеність його серед жінок репродуктивного віку робить вельми імовірним виявлення тиреоїдного раку під час вагітності. Лікування тиреоїдного раку на тлі вагітності потребує змін у звичній терапевтичній схемі, які пов'язані з відносно безпечним виконанням хірургічного етапу лікування тільки протягом другого триместру вагітності (за виявлення диференційованого раку щитоподібної залози під час третього триместру операція відкладається на післяпологовий період), неможливістю проведення радіологічного етапу лікування до завершення вагітності, застосуванням лише фізіологічних доз гормону тироксину. Призначення радіоактивного йоду після пологів робить неможливим материнське грудне годування немовлят та робить небезпечними контакти матері та дитини протягом 10-15 діб після опромінення. Сучасні протоколи лікування високодиференційованого раку щитоподібної залози, підтримані фаховими асоціаціями світу, насамперед США та Європейського Союзу [2-4], передбачають стратифікацію хворих на три групи ризику рецидивів та смерті (дуже низький, низький та високий ризики) та проведення у більшості випадків комбінованого лікування, а саме: хірургічного етапу лікування (тотальна тиреоїдектомія з центральною або латеральною дисекцією шиї), через 4-6 тижнів (термін, необхідний для досягнення штучного важкого гіпотиреозу) - радіологічного етапу із застосуванням аблятивної дози радіоактивного йоду-131 (за винятком випадків інтратиреоїдних мікрокарцином без метастазів) та подальшим тривалим лікуванням надлишковими дозами L-тироксину. Метою лікування є позбавлення пацієнта жодних клітин щитоподібної залози та пухлини (метастазів). Об'єктивним критерієм цього є відсутність або вкрай низький рівень (

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for determining the feasibility of radioiodine treatment of differentiated thyroid cancer that was detected in pregnant women undergoing surgery during the second trimester

Автори англійською

Petrova Halyna Andriivna, Cherenko Sergii Makarovych

Назва патенту російською

Способ определения целесообразности проведения лечения радиоактивным йодом дифференцированного рака щитовидной железы, который был обнаружен у беременных, оперированных в течение второго триместра беременности

Автори російською

Петрова Галина Андреевна, Черенько Сергей Макарович

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/145, A61K 33/18, A61P 5/14

Мітки: вагітних, доцільності, був, визначення, йодом, щитоподібної, лікування, оперованих, диференційованого, залози, другого, раку, триместру, упродовж, вагітності, радіоактивним, спосіб, проведення, виявлений

Код посилання

<a href="http://uapatents.com/8-101742-sposib-viznachennya-docilnosti-provedennya-likuvannya-radioaktivnim-jjodom-diferencijjovanogo-raku-shhitopodibno-zalozi-shho-buv-viyavlenijj-u-vagitnikh-operovanikh-uprodovzh-drugo.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб визначення доцільності проведення лікування радіоактивним йодом диференційованого раку щитоподібної залози, що був виявлений у вагітних, оперованих упродовж другого триместру вагітності</a>

Подібні патенти