Спосіб лікування ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб лікування ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології, що включає застосування лікарських препаратів, який відрізняється тим, що на всіх етапах лікування використовують препарат комбінованої дії на основі наносорбенту - Метроксан (рецептурний препарат) та проводять лікувально-профілактичні засоби на основі сорбенту Ентеросгель: зубної пасти "ДЕНТАЛЕН" ополіскувача "ДЕНТАЛЕН стронг" та зубної щітки типу "Soft".

Текст

Реферат: Спосіб лікування ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології включає застосування лікарських препаратів. На всіх етапах лікування використовують препарат комбінованої дії на основі наносорбенту - Метроксан (рецептурний препарат) та проводять лікувально-профілактичні засоби на основі сорбенту Ентеросгель: зубної пасти "ДЕНТАЛЕН" ополіскувача "ДЕНТАЛЕН стронг" та зубної щітки типу "Soft". UA 82335 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ЕРОЗИВНО-ВИРАЗКОВИХ УРАЖЕНЬ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ПОРОЖНИНИ РОТА ІНФЕКЦІЙНОЇ ТА ТРАВМАТИЧНОЇ ЕТІОЛОГІЇ UA 82335 U UA 82335 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до терапевтичної стоматології і призначена для лікування ерозивно виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології. В загальній структурі стоматологічної патології захворювання слизової оболонки порожнини рота складають близько 15 %, серед цих захворювань цілий ряд супроводжується утворенням ерозивно-виразкових уражень. Дані захворювання протікають на фоні розлитого набряку та гіперемії слизової оболонки, характеризуються високим ступенем мікробного обсіменіння та супроводжуються утворенням великої кількості некротичних мас і гнійного ексудату, усунення котрих має суттєве значення при їх лікуванні (1, 2, 3, 4). Це утруднює вибір методів місцевої терапії, особливо етіотропної. Застосування тільки антибактеріальних засобів виявляється малоефективним. Тому, для ефективного лікування необхідним є застосовування багатокомпонентних композицій лікарських засобів із антисептичними, очищаючими та дезодоруючими властивостями, які можуть забезпечувати високий протизапальний, некролітичний та стимулюючий регенерацію ефект (5, 6, 7). З цією метою для місцевого лікування гострого та хронічного запалення застосовують сорбенти (8, 9). При використанні сорбентів у вогнищі запалення дуже швидко припиняється некротизація тканин, настає нормалізація місцевої гемодинаміки та знижується, або усувається інтоксикація всього організму. Найбільш близьким до способу, що заявляється, вибраний як прототип, є спосіб, що передбачає застосування антибактеріальної та протизапальної терапії, стимуляції репаративних процесів та кератопластичних препаратів (10). Заявлюваний спосіб лікування відрізняється тим, що включає використання у всіх фазах захворювання препарату комбінованої дії на основі наносорбенту - Метроксан (рецептурний препарат) та при проведенні індивідуальної гігієни порожнини рота використанням засобів на основі сорбенту Ентеросгель: зубної пасти "ДЕНТАЛЕН" ополіскувача "ДЕНТАЛЕН стронг" та зубної щітки типу "Soft". В основу корисної моделі поставлено задача - підвищити ефективність лікування хворих із ерозивно-виразковими ураженнями слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології шляхом використання у всіх фазах захворювання препаратів і лікувально-профілактичних комплексів на основі наносорбенту. Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі, який включає застосування лікарських препаратів, згідно корисної моделі на всіх етапах лікування, використовують препарат комбінованої дії на основі наносорбенту - Метроксан (рецептурний препарат) та проводять лікувально-профілактичні засоби на основі сорбенту Ентеросгель: зубної пасти "ДЕНТАЛЕН" ополіскувача "ДЕНТАЛЕН стронг" та зубної щітки типу "Soft". Спосіб здійснюється наступним чином, по схемі: І етап: 1-3 доба (фаза гідратації) 1) первинна обробка порожнини рота препаратом комбінованої дії на основі наносорбенту Метроксан (рецептурний препарат) розведеним у дистильованій воді (зрошення або аерозольні інгаляції). При неможливості проведення лікувальних маніпуляцій, через больові відчуття, пацієнтам наносили аплікації протизапальним та знеболюючим гелем "Камістад" (Stada Arzneimittel AG, Німеччина); 2) щадна гігієнічна обробка порожнини рота та усунення місцевих травматичних факторів із обов'язковою інтердентальною гігієною; 3) видалення некротичних мас із послідовним використанням протеолітичного ферменту (трипсин, хімотрипсин) та Метроксану. Протеолітичний фермент та сорбент наносили у вигляді аплікацій (за неможливості проводили аерозольні інгаляції та зрошення). Спочатку на 10-15 хв. наносили фермент, після чого через 5 хв. наносили сорбент на 2-3 хв. За необхідністю процедуру повторювали. Рекомендації для пацієнта (до дому): 1. Місцево: аплікації або ротові ванночки із препаратом Метроксан по 2-3 хв. 3-4 рази на день, індивідуальна гігієна порожнини рота засобами на основі сорбенту Ентеросгель: зубна паста "ДЕНТАЛЕН" (Креома-Фарм, Україна) ополіскувач "ДЕНТАЛЕН стронг" (Креома-Фарм, Україна) та зубна щітка типу "Soft". 2. Загальне лікування: ентеросорбція, прийом антигістамінних препаратів ІІ-ІІІ покоління, калорійна та вітамінізована рідка їжі. За необхідністю (при середніх та важких формах ураження) призначення протизапальних і антибактеріальних препаратів. Всі препарати приймаються згідно інструкції, у дозі рекомендованій пацієнту. 1 UA 82335 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 II етап: 3-5 доба (фаза дегідратації): 1) обробка порожнини рота препаратом Метроксан розведеним у дистильованій воді (зрошення або аерозольні інгаляції); 2) гігієнічна обробка порожнини рота із обов'язковою інтердентальною гігієною; 3) за необхідністю повторне видалення некротичних мас із послідовним використанням протеолітичного ферменту (трипсин, хімотрипсин) та Метроксану. Методика проведення ідентична першому етапі; 4) стимулювання процесів епітелізації, аплікації або ротові ванночки із масляними розчинами рослинного походження (обліпиха, шипшина тощо); 5) фізіотерапевтичні процедури - гідротерапія та лазеротерапія. Рекомендації для пацієнта (до дому): 1. Місцево: аплікації або ротові ванночки із препаратом Метроксан по 2-3 хв. 2-3 рази на день та після цього через 5-10 хв. аплікації або ротові ванночки із масляними розчинами рослинного походження (обліпиха, шипшина тощо), ІГПР із тими же засобами. 2. Загальне лікування: продовжити. III етап: (5-14 доба) 1) обробка порожнини рота препаратом Метроксан розведеним у дистильованій воді; 2) професійна гігієна порожнини рота; 3) аплікації або ротові ванночки масляними розчинами рослинного походження (календула, обліпиха тощо); 4) фізіотерапевтичні процедури - гідротерапія та лазеротерапія. Рекомендації для пацієнта (до дому): 1. Місцево: аплікації або ротові ванночки із препаратом Метроксан по 2-3 хв. 1-2 рази на день та після цього через 5-10 хв. аплікації або ротові ванночки масляними розчинами рослинного походження (календула, обліпиха тощо); ІГПР із тими же засобами. 2. Загальне лікування: продовжити прийом ентеросорбенту та антигістамінного препарату. При неможливості проведення індивідуальної гігієни порожнини рота через больові відчуття рекомендовано, під час всього терміну лікування, після кожного прийому їжі полоскання порожнини рота ополіскувачем "ДЕНТАЛЕН стронг" або водою (кип'яченою, мінеральною). Через 2 тижні, після повного видужання, проведення санації порожнини рота. Проведене комплексне лікування 30 хворих у віці 18-40 рр., із ерозивно-виразковими ураженнями слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології. На основі клінічних даних, можна зробити висновок, що використання наносорбентів у поєднанні із санацією порожнини рота значно скорочує терміни лікування. Ускладнень від використання запропонованих медикаментозних препаратів не відмічалося. Ефективність лікування запропонованою схемою на основі наносорбентів досить висока, оскільки клінічно вже на третю добу після 1-2 відмічалося зменшення набряку та гіперемії, болісних відчуттів і неприємного запаху з рота. Епітелізація виразкових поверхонь після 1-3 сеансів запропонованого комплексного лікування настала у всіх хворих. Застосування препаратів на основі наносорбентів на етапах лікування ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології скорочує терміни лікування даного захворювання до 1-2 сеансів, що в середньому в 2 рази менше ніж при лікуванні загальноприйнятими методами. Ефективність лікування запропонованим комплексним методом ілюструє виписка із історії хвороби № 8914. Хворий Г., 37 років, викладач, звернувся в стоматологічний центра НМУ 11.04.12 р. зі скаргами на наявність виразки в області язика, біль в язиці та кровоточивість. Виразка з'явилася 3 дні тому, поступово все збільшувалася. Лікувався вдома різними полосканнями, проте стан не покращувався. Об'єктивно: у передній 1/3 язиці обширна виразка розміром 2,5×2 см, покрита некротичною плівкою, при знятті якої з'являється різка кровоточивість; краї виразки нерівні, щільні, розташовуються на яскраво гіперемованій і набряклій слизовій оболонці (фіг. 1). Підщелепні лімфатичні вузли зліва збільшені, болючі при пальпації. В області фронтальної групи зубів нижньої щелепи відмічаються мінералізовані зубні відкладення з гострими краями. На контактних поверхнях 33 та 34 зубів пломби із композитного матеріалу, крайове прилягання пломб порушене, відмічається розвиток вторинного карієсу. Діагноз: травматична виразка язика. Проведено: мікробіологічне та цитологічне дослідження з виразки. Лікування: проведена антисептична обробка порожнини рота препаратом Метроксан (розведеному у дистильованій воді), щадна гігієнічне обробка порожнини рота з обов'язковим промиванням кожного міжзубного проміжку, знятий зубний камінь в ділянці 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубів, згладжені гострі 2 UA 82335 U 5 10 15 20 25 30 35 40 краї пломб 33 і 34 зуба. На виразкову поверхню накладена аплікація протеолітичного ферменту (8-10 хв.) та препарату Метроксан (2-3 хв.), некротична плівка помітно розм'якшилася і частково видалена. Після повторної аплікації препаратів повністю очищена виразкова поверхня від некротичної тканини. Призначення додому: індивідуальна гігієна порожнини рота засобами на основі сорбенту Ентеросгель: зубна паста "ДЕНТАЛЕН", ополіскувавтач "ДЕНТАЛЕН стронг" та зубна щитка типу "Soft", аплікації або ротові ванночки із препаратом Метроксан. 13.04.12 р. Скарг немає. Самопочуття хворого задовільне. Болі в ділянці значно зменшилися. Об'єктивно: набряк і гіперемія язика значно зменшилися, зберігся лише гіперемійований обідок довкола виразкової поверхні. Остання скоротилася у розмірах і досягає приблизно 7 мм в діаметрі. Лікування: рясне зрошування, аплікація протеолітичного ферменту (8-10 хв.) та препарату Метроксан (2-3 хв.) 16.04.12 р. Скарг немає. Настала повна епітелізація виразкової поверхні. Почата санація ротової порожнини (фіг. 2). Спосіб був апробований на базі кафедри теорапевтичної стоматології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Джерела інформації: 1. Боровский Е.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е.В. Боровский, А.Л. Машкиллейсон. - М: МЕДпресс. - 2001. - 319 с. 2. Волосовець Т.М. Сучасна протизапальна терапія при ураженнях слизової оболонки порожнини рота / Т.М. Волосовець // Інфекційні хвороби.-2002. - № 3. – С. 46-48. 3. Кубанова А.А. Солкосерил-дентальная адгезивная паста в лечении стоматита / А.А. Кубанова // Стоматология. - 1999. - Т. 78, № 4. - С. 20-23. 4. Кубанова А.А. Солкосерил-дентальная адгезивная паста в лечении стоматита / А.А. Кубанова // Стоматология. - 1999. - Т. 78, № 4. - С. 20-23. 5. Бондар С.А. Ентеросорбція в комплексному лікуванні хворих на багатоформну ексудативну ерітему / С.А. Бондар, І.Н. Ляшенко, М.Б. Луцюк // Дерматологія та венерологія. 2001. - № 4. - С. 40-41. 6. Дарагмех М.М. Антибактериальная сорбционная и противовоспалительная активность комбинаций модифицированных декасаном сорбентов / М.М. Дарагмех // Клінічна анатомія та оперативна хірургія.-2007. - Т. 6, № 1. - С. 22-25. 7. Применение силикса в стоматологии / А.П. Грохольский, Н.А. Кодола, О.И. Бондарчук, В.К. Погорелый // Медицинская химия и клиническое применение диоксида кремния. - К.: Наукова думка, 2003. - С. 322-323. 8. Сорбенты и их клиническое применение: пер. с анг. / под ред. К. Джордано. - К.: Вища школа, 1989. - 400 с. 9. Тарасова I.Г. Використання гелю "Метрогіл Дента" у комплексному лікуванні виразковонекротичних уражень слизової оболонки порожнини рота у людей молодого віку / І.Г. Тарасова, Г.В. Ковтуненко // Дентальные технологии.-2004. - № 1 (15). - С. 20-21. 10. Антибактеріальна, сорбційна та протизапальна активність комбінацій сорбентів, модифікованих декасаном / М. Дарагмех, Р.І. Сидорчук, Н.Г. Ковальчук [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2006. - № 4 (23). - С. 20-22. 45 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 Спосіб лікування ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології, що включає застосування лікарських препаратів, який відрізняється тим, що на всіх етапах лікування використовують препарат комбінованої дії на основі наносорбенту - Метроксан (рецептурний препарат) та проводять лікувально-профілактичні засоби на основі сорбенту Ентеросгель: зубної пасти "ДЕНТАЛЕН" ополіскувача "ДЕНТАЛЕН стронг" та зубної щітки типу "Soft". 3 UA 82335 U Комп’ютерна верстка М. Ломалова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for treating erosive-ulcerative lesions of oral cavity of infectious and traumatic etiology

Автори англійською

Sidelnikova Larysa Fedorivna, Skibitska Olena Oleksandrivna, Skibitskyi Vadym Stanislavovych

Назва патенту російською

Способ лечения эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки полости рта инфекционной и травматической этиологии

Автори російською

Сидельникова Лариса Федоровна, Скибицкая Елена Александровна, Скибицкий Вадим Станиславович

МПК / Мітки

МПК: A61C 15/00, A61B 10/00

Мітки: рота, порожнини, етіології, травматичної, інфекційної, уражень, ерозивно-виразкових, спосіб, лікування, слизової, оболонки

Код посилання

<a href="http://uapatents.com/6-82335-sposib-likuvannya-erozivno-virazkovikh-urazhen-slizovo-obolonki-porozhnini-rota-infekcijjno-ta-travmatichno-etiologi.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лікування ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки порожнини рота інфекційної та травматичної етіології</a>

Подібні патенти