Спосіб прогнозування післяопераційного рецидиву варикозної хвороби нижніх кінцівок

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб прогнозування післяопераційного рецидиву варикозної хвороби нижніх кінцівок, шляхом оцінки фенотипічних ознак та ряду біохімічних маркерів, який відрізняється тим, що у крові додатково визначають специфічні маркери ендотеліальної дисфункції, а саме - рівень циркулюючих ендотеліальних клітин та показник експресії молекули клітинної адгезії (VCAM-1).

Текст

Реферат: Спосіб прогнозування післяопераційного рецидиву варикозної хвороби нижніх кінцівок шляхом оцінки фенотипічних ознак та ряду біохімічних маркерів. У крові додатково визначають специфічні маркери ендотеліальної дисфункції, а саме - рівень циркулюючих ендотеліальних клітин та показник експресії молекули клітинної адгезії (VCAM-1). UA 107485 U (12) UA 107485 U UA 107485 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Корисна модель належить до медицини, зокрема хірургії і може бути використана для прогнозування рецидиву варикозної хвороби після операції. Не дивлячись на багаточисленні наукові дослідження, впровадження сучасних методів дослідження та сучасних технологій оперативного лікування варикозної хвороби, зберігається висока частота післяопераційних рецидивів варикозної хвороби нижніх кінцівок, що стає причиною повторних оперативних втручань та виходу хворих на інвалідність [2, 6, 7, 10, 13]. В основі відомих способів прогнозування рецидиву варикозної хвороби нижніх кінцівок (ПРВХНК) лежить визначення фенотипічних ознак неспецифічної дисплазії сполучної тканини (НДСТ). Так, визначають порушення постави, плоскостопість, підвищену розтяжність шкіри, гіпермобільність суглобів, блідість шкіри, позитивний "тест запяст'я", позитивний тест великого пальця", діастаз прямих м'язів живота, міопію, ламкість периферичних судин, що проявляється підвищеною схильністю до утворення синців, періодичні безпричинні носові кровотечі. При наявності п'яти або більше ознак прогнозують рецидив варикозної хвороби після операції. Визначення фенотипічних ознак доповнюються дослідженням біохімічних маркерів дисплазії сполучної тканини: рівня оксипроліну, гідроксиліну, галактозилоксилізіну, лізилпіридиноліну, Скінцевих та N-кінцевих телопектидів та інші [1, 3, 4, 5, 8, 9]. Однак, відомі способи прогнозування рецидиву варикозної хвороби мають ряд суттєвих недоліків. По-перше, ці способи базуються лише на визначені фенотипічних та біохімічних ознак неспецифічної дисплазії сполучної тканини, що притаманні багаточисленним диспластичним синдромам. Це можна пояснити близькістю клінічних (поєднуються зовнішні та вісцеральні ознаки) проявів і даних лабораторних досліджень. Диспластичні зміни сполучної тканини можуть також бути обумовлені ендогенними факторами: екологічними, неадекватним харчуванням, стресами. Так, мінливість фенотипу в бік НДСТ має місце при порушеннях обміну магнію, при дефіциті в організмі міді, цинку, аскорбінової кислоти, кисню, які є кофакторами ферментів стабілізації колагенових структур. Національний центр біотехнологічної інформації (США) дає перелік 117 диспластичних синдромів з визначеним генетичним дефектом, тобто диференційованих форм дисплазій. Тому, ідентифікувати, що саме НДСТ є причиною виникнення варикозного синдрому - проблематично. По-друге, значним недолік аналога є те, що значна кількість пацієнтів, з причини інших етіопатогенетичних факторів, не попадає в категорію хворих із варикозною хворобою, асоційованою із НДСТ. Тому, вище означений спосіб не може бути інформативним та універсальним. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити спосіб прогнозування ПРВХНК, шляхом визначення маркерів ендотеліальної дисфункції, беручи до уваги, що вона є одним із "пускових" механізмів розвитку варикозної хвороби нижніх кінцівок [11, 12]. З метою вирішення поставленої задачі для встановлення специфічності маркерів ендотеліальної дисфункції проведено дослідження з порівняння її біохімічних маркерів безпосередньо у венозній крові, що забиралася шляхом пункції стегнової вени з боку варикозної хвороби нижньої кінцівки та із ліктьової вени одного того ж хворого. Кількість спостережень - 42 хворих на варикозну хворобу. Контролем були 30 здорових осіб. Таблиця 1 Біохімічні маркери ЕД до операції в зразках крові стегнової вени і ліктьової вени у хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок (n=42) Показник ЦЕК, клітин ×104/л VСАМ-1, нг/мл Р-селектин, нг/мл Е-селектин, нг/мл t-РА, нг/мл Ендотелін-1, fmol/ml р

Дивитися

Додаткова інформація

МПК / Мітки

МПК: G01N 33/48, A61B 17/00

Мітки: прогнозування, післяопераційного, кінцівок, нижніх, спосіб, рецидиву, хвороби, варикозно

Код посилання

<a href="http://uapatents.com/5-107485-sposib-prognozuvannya-pislyaoperacijjnogo-recidivu-varikozno-khvorobi-nizhnikh-kincivok.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб прогнозування післяопераційного рецидиву варикозної хвороби нижніх кінцівок</a>

Подібні патенти