Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени, який включає флеботомію, видалення флотуючої головки тромбу та ушивання флеботомічного отвору, який відрізняється тим, що на стінку загальної стегнової вени накладають ряд Ω-подібних швів по її ходу, виконують між ними флеботомію і після видалення флотуючої головки тромбу попередньо накладені Ω-подібні шви зав'язують, не перетискаючи припливи загальної стегнової вени.

Текст

Дивитися

Реферат: Спосіб хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени, який включає флеботомію, видалення флотуючої головки тромбу та ушивання флеботомічного отвору. UA 77543 U (12) UA 77543 U UA 77543 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до судинної хірургії, і може бути використана при лікуванні флотуючого тромбозу загальної стегнової вени. Найближчим за технічною суттю і прийнятим за аналог є спосіб хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени, який включає перетискання припливів загальної стегнової вени, флеботомію, видалення флотуючої головки тромбу та ушивання флеботомічного отвору [Флебология: Руководство для врачей / Савельев В. С, Гологорский В. А., Кириенко А. И. и др.: Под ред. В. С. Савельева. – М.: Медицина, 2001.-664 с]. Недоліками аналога є велика кількість інтраопераційних ускладнень в зв'язку з можливістю кровотечі з припливів глибоких вен при їх травмуванні в процесі виділення та перетискання, а також кровотеча з флеботомічного отвору після видалення флотуючої головки тромбу. Задачею корисної моделі є розробка такого способу хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени, який, за рахунок накладання на стінку вени Ω-подібних швів та флеботомії між ними, дозволив би зменшити кількість інтраопераційних ускладнень, зменшити крововтрату під час операції. Поставлена задача вирішується тим, що в способі хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени, який включає перетискання припливів загальної стегнової вени, флеботомію, видалення флотуючої головки тромбу та ушивання флеботомічного отвору, згідно з корисною моделлю на стінку загальної стегнової вени накладають ряд Ω подібних швів по її ходу, виконують між ними флеботомію і після видалення флотуючої головки тромбу попередньо накладені Ω-подібні шви зав'язують, не перетискаючи припливи загальної стегнової вени. Накладання на стінку вени Ω-подібних швів та виконання флеботомії між ними дозволяє зменшити кількість інтраопераційних ускладнень у вигляді кровотечі під час операції, завдяки тому, що Ω-подібні шви дають більш надійний гемостаз. Спосіб виконують таким чином. Виконують латеральний доступ до стегнових артерій та вен, виділяють загальну стегнову вену до пахової зв'язки та беруть її на турнікет для запобігання міграції тромботичних мас в системний кровоток. Виділяють гирло великої підшкірної вени, поверхневу та глибокі стегнові вени. Пальпаторно визначають кінець флотуючої головки тромбу та прошивають над нею стінку загальної стегнової вени чотирма Ω-подібними швами ниткою Prolene 5-0 з двома колючими голками. Між виколами нитки, ближчими до середини виконують флеботомію довжиною до 2 см. Шляхом пальпації видаляють флотуючу головку тромбу через флеботомічний отвір і стискають порожню загальну стегнову вену пальцями для запобігання кровотечі з флеботомічного отвору. Тим часом асистент зав'язує попередньо накладені Ωподібні шви, після чого знімають турнікет з загальної стегнової вени під паховою зв'язкою. Кровотечу з лінії швів зупиняють шляхом обережного притискання її марлевою серветкою. Тромбовану поверхневу стегнову вену перев'язують нижче впадіння глибоких стегнових вен. Зону оперативного втручання дренують, окремо зашивають підшкірну клітковину та шкіру. Приклад. Хвора Д., 83 роки, госпіталізована у клініку 3.03.2012 p., історія хвороби № 773/1, з діагнозом: тромбоз глибоких вен лівої нижньої кінцівки, флотуючий тромб загальної стегнової вени. При огляді ліва стопа та гомілка набряклі, синюшні, пальпаторно-теплі. Хворій виконали доплерографію на який визначена тромботична оклюзія поверхневої стегнової та підколінної вени за прохідних глибоких стегнових та великої підшкірної вени. В загальній стегновій вені знайдено флотуючий тромб розмірами 3,5 × 0,8 см фіксований в поверхневій стегновій вені. 5.03.2012 виконали операцію за розробленим способом. Виконали латеральний доступ до стегнових артерій та вен, виділили загальну стегнову вену до пахової зв'язки та взяли її на турнікет для запобігання міграції тромботичних мас в системний кровоток. Виділили гирло великої підшкірної вени, поверхневу та глибокі стегнові вени. Пальпаторно визначили кінець флотуючої головки тромбу та прошили над нею стінку загальної стегнової вени чотирма Ω-подібними швами ниткою Prolene 5-0 з двома колючими голками. Між виколами нитки, ближчими до середини виконали флеботомію довжиною до 2 см. Шляхом пальпації видалили флотуючу головку тромбу через флеботомічний отвір та стиснули порожню загальну стегнову вену пальцями для запобігання кровотечі з флеботомічного отвору. Тим часом асистент зав'язав попередньо накладені Ω-подібні шви після чого зняли турнікет з загальної стегнової вени під паховою зв'язкою. Кровотечу з лінії швів зупинили шляхом обережного притискання її марлевою серветкою. Тромбовану поверхневу стегнову вену перев'язали нижче впадіння глибоких стегнових вен. Зону оперативного втручання дренували, окремо зашили підшкірну клітковину та шкіру. Післяопераційний перебіг без ускладнень. Рана загоїлась первинним натягом. На контрольній доплерографії визначається кровоток по глибоких стегнових венах, великій 1 UA 77543 U 5 підшкірній та загальній стегновій вені. Просвіт загальної стегнової вени вільний. В задовільному стані хвора виписана з стаціонару на 10 добу. З використанням запропонованого способу прооперовано 5 хворих. Інтраопераційні ускладнення не відмічені. З використанням способу аналога прооперовано 5 хворих, з них у 2-х виникла інтраопераційна кровотеча при виділенні припливів глибоких вен стегна. Таким чином, в порівнянні з найближчим аналогом, використання запропонованого способу дозволяє зменшити кількість інтраопераційних ускладнень та зменшити крововтрату під час операції. 10 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 Спосіб хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени, який включає флеботомію, видалення флотуючої головки тромбу та ушивання флеботомічного отвору, який відрізняється тим, що на стінку загальної стегнової вени накладають ряд Ω-подібних швів по її ходу, виконують між ними флеботомію і після видалення флотуючої головки тромбу попередньо накладені Ω-подібні шви зав'язують, не перетискаючи припливи загальної стегнової вени. Комп’ютерна верстка І. Мироненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for surgical treatment of floating common femoral vein thrombosis

Автори англійською

Didenko Serhii Mykolaiovych, Subbotin Vitalii Yuriovych, Doroshenko Artem Mykhailovych, Hupalo Yurii Myronovych, Shved Olena Yevhenivna, Lazarenko Oleh Mykolaiovych

Назва патенту російською

Способ хирургического лечения флотирующего тромбоза общей бедренной вены

Автори російською

Диденко Сергей Николаевич, Субботин Виталий Юриевич, Дорошенко Артем Михайлович, Гупало Юрий Миронович, Швед Елена Евгеньевна, Лазаренко Олег Николаевич

МПК / Мітки

МПК: A61B 17/00

Мітки: тромбозу, спосіб, хірургічного, вени, стегнової, лікування, загальної, флотуючого

Код посилання

<a href="http://uapatents.com/4-77543-sposib-khirurgichnogo-likuvannya-flotuyuchogo-trombozu-zagalno-stegnovo-veni.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб хірургічного лікування флотуючого тромбозу загальної стегнової вени</a>

Подібні патенти