Спосіб інструментальної діагностики рефлекторної пірамідної недостатності нервової системи людини

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Способ инструментальной диагностики рефлекторной пирамидной недостаточности нервной системы человека, проводимый в момент вызывания сухожильных рефлексов отличающийся тем, что исследование осуществляют путем выявления нарастания биоэлектрической активности его мышц, возникающей вследствие патологической иррадиации возбуждения нервной системы.

Текст

Способ инструментальной диагностики рефлекторной пирамидной недостаточности нервной системы человека, проводимый в момент вызывания сухожильных рефлексов, отличающийся тем, что исследование осуществляют путем выявления нарастания биоэлектрической активности его мышц, возникающей вследствие патологической иррадиации возбуждения нервной системы. (19) (21) 94117591 (22) 18.11.1994 (24) 16.10.2000 (33) UA (46) 16.10.2000, Бюл. № 5, 2000 р. (72) Вислий Анатолій Леонідович, Ленченко Миколай Миколайович, Гончарова Тетяна Петрівна, Могілевський Олексій Львович (73) Вислий Анатолій Леонідович, Ленченко Миколай Миколайович, Гончарова Тетяна Петрівна, Могілевський Олексій Львович 28142 на вставочный нейрон бокового рога (12) спинного мозга на левой стороне данного его уровня. Нервный импульс от мотонейрона (12) поступает на иннервируемую им левую икроножную мышцу (4) и реализуется в ней в виде мышечного сокращения. Нервный импульс от вставочного нейрона (11) поступает на мотонейрон левой половины спинного мозга (12), мотонейрон правой половины спинного мозга (13) и по восходящим путям (14) к подкорковым центрам головного мозга. В норме, нисходящий пирамидный путь (2) осуществляет угнетающее действие на вставочные нейроны (11, 17) и их аксоны (16) на своей стороне спинного мозга. Такое его влияние обусловливает блокирование прохождения нервного импульса от вставочных нейронов (11, 17) к мотонейронам (12, 13). В связи с этим, при нормальном функционировании пирамидного пути (2) при вызывании сухожильного рефлекса (7) на левой икроножной мышце (4) будет наблюдаться биоэлектрическое возбуждение лишь на этой мышце. При недостаточности (функции пирамидного пути, вставочный нейрон (11) передаст нервный импульс на мотонейроны левой (12) и правой половины (13) спинного мозга. В связи с этим биоэлектрическое возбуждение будет регистрироваться первым (3) и вторым (5) каналами электромиографа и на левой (4) и на правой (6) икроножных мышцах. Т.е. будет наблюдаться эффект иррадиации возбуждения нервной системы при вызывании сухожильных рефлексов. Аналогичная картина будет наблюдаться при вызывании сухожильного рефлекса и с правой икроножной мышцы. Рассмотрим ситуацию при односторонней недостаточности пирамидного пути. При вызывании сухожильного рефлекса на стороне поражения пирамидного пути нервный импульс от тензорецептора поступит к нервным клеткам заднего рога спинного мозга на его пораженной стороне. От них возбуждение передается сразу на мотонейроны на своей стороне и на вставочные нейроны этой же половины спинного мозга. От вставочных нейронов нервные импульсы поступят на мотонейроны на своей стороне повторно, что судет отражаться на электромиограмме в виде удлинения комплекса Т-рефлекса, и по аксону на противоположную сторону спинного мозга. Здесь нервный импульс будет погашен тормозным действием нормально функционирующего пирамидного пути. В связи с этим, нервный импульс не поступит к мотонейрону на здоровой стороне спинного мозга и на электромиограмме будет регистрироваться состояние покоя мышц здоровой половины тела исследуемого. При вызывании сухожильного рефлекса на стороне нормально функционирующего пирамидного пути нервный импульс от тензорецептора поступит к нервным клеткам заднего рога здоровой половины спинного мозга. От них возбуждение передатся на мотонейрон и на вставочный нейрон на своей стороне. Возбуждение мотонейрона вызовет усиление биоэлектрической активности на иннервируемой им мышце, что будет зарегистрировано электромиографом в виде Т-рефлекса. Нервный импульс, поступивший на вставочный ней рон на здоровой половине спинного мозга, будет угнетен тормозным воздействием нормально функционирующего пирамидного пути и в ослабленном виде поступит на его аксоны. Нервный импульс, идущий по аксону к мотонейрону на здоровой половине спинного мозга, будет окончательно подавлен тормозным воздействием пирамидного пути. Нервный импульс, идущий к мотонейрону на противоположной половине спинного мозга, где имеется недостаточность функции пирамидного пути, не будет подавляться и вызовет его возбуждение. Нервный импульс от мотонейрона на стороне недостаточности функции пирамидного пути вызове повышение активности в иннервируемой им мышце, что будет зарегистрировано электромиографом в виде иррадиации возбуждения нервной системы при вызывании сухожильных рефлексов. При регистрации рефлекторной пирамидной недостаточности нервной системы человека по данному способу следует придерживаться правил: 1. Использовать парное количество диагностических каналов электромиографа. 2. Стандартно устанавливать клемы электромиографа над диагностируемыми мышцами. 3. Исследование проводить только на одноименных мышцах обеих половин тела пациента. Пример проведения исследования (у больного диагностируется сложнотрактуемая диссоциация кинетических ответов сухожильных рефлексов). Для исследования первая пара клемм биоэлектрорегистрирующего аппарата укрепляется симметрично над икроножными мышцами, вторая пара клемм - над мышцами брюшного пресса. Возбуждение тензорецепторов ахиллова сухожилия в момент возбуждения сухожильного рефлекса вызовет нервный импульс. Он поступит к спинномозговым сегментам L4-L5, L5-S1 и S1-S2. Анализ данной информации в них будет реализован мотонейронами передних рогов спинного мозга в виде ответного потока нервных импульсов к мышцам нижних конечностей. В данный процесс будут во влечены все мышцы, иннервация которых осуществляется с участием корешков L4-L5, L5-S1 и S1-S2. При нормальном функционировании пирамидного пути возбуждение далее распространяться не будет. В связи с этим второй парой клемм биоэлектрическое возбуждение мышц брюшного пресса зарегистрировано не будет. При ослаблении функции пирамидного пути иррадиация возбуждения нервной системы не ограничится данным уровнем и достигнет грудных спинномозговых сегментов. В связи с этим второй парой клемм зарегистрируется биоэлектрическое возбуждение исследуемых мышц. Это будет указывать на двустороннюю рефлекторную пирамидную недостаточность нервной системы пациента. Возможен вариант, когда биоэлектрическое возбуждение мышц зарегистрируется лишь на одной стороне тела. Такое обстоятельство будет указывать на наличие односторонней (слева, справа) рефлекторной пирамидной недостаточности. При диагностике рефлекторной пирамидной недостаточности на торакальном уровне первая пара клемм устанавливается над межреберными 2 28142 мышцами, а вторая над мышцами шеи. При диагностике нарушения функции пирамидного пути на цервикальном уровне первую пару клемм следует укреплять над мышцами шеи, а вторую над межреберными мышцами на уровне 8-10 ребер. Данный "Способ инструментальной диагностики рефлекторной пирамидной недостаточности нервной системы человека" может найти широкое применение прежде всего в работе врачебных экспертных комиссий и в научно-исследовательской работе невропатологов и нейрохирургов для вы явления начальных, слабовыраженных форм недостаточности функции пирамидного пути нервной системы человека. Источники информации 1. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. – Ленинград, Медицина, 1974. – 247 с. 2. Коуэн К., Брумлик Д.Ж. Руководство по электромиографии и электродиагностике. – М.: Медицина, 1975. – 192 с. Фиг. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 34 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for instrumental diagnostics of reflex pyramidal insufficiency of human nervous system

Автори англійською

Vyslyi Anatolii Leonidovych, Lenchenko Mykola Mykolaiovych, Honcharova Tetiana Petrivna, Mohylevskyi Oleksii Lvovyvh

Назва патенту російською

Способ инструментальной диагностики рефлекторной пирамидной недостаточности нервной системы человека

Автори російською

Выслый Анатолий Леонидович, Ленченко Николай Николаевич, Гончарова Татьяна Петровна, Могилевский Алексей Львович

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/103

Мітки: інструментальної, спосіб, нервової, діагностики, рефлекторної, пірамідної, недостатності, системі, людини

Код посилання

<a href="http://uapatents.com/3-28142-sposib-instrumentalno-diagnostiki-reflektorno-piramidno-nedostatnosti-nervovo-sistemi-lyudini.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб інструментальної діагностики рефлекторної пірамідної недостатності нервової системи людини</a>

Подібні патенти