Спосіб хірургічного лікування сегментарного стенозу артерії при облітеруючому атеросклерозі

Спосіб хірургічного лікування сегментарного стенозу артерії при облітеруючому атеросклерозі, який включає балонну дилатацію під променевим дослідженням, який відрізняється тим, що як променеве дослідження використовують ультразвукове дуплексне сканування, яким також проводять безпосередній контроль результату операції і реєстрацію гемодинамічних показників. (19) (21) u201008197 (22) 01.07.2010 (24) 10.03.2011 (46) 10.03.2011, Бюл.№ 5, 2011 р. (72) ГУПАЛО ЮРІЙ МИРОНОВИЧ, ЛИСАЙЧУК ЮРІЙ СЕРГІЙОВИЧ, ДІДЕНКО СЕРГІЙ МИКОЛАЙОВИЧ, ШВЕД ОЛЕНА ЄВГЕНІВНА, СУББОТІН ВІТАЛІЙ ЮРІЄВИЧ, ЛЄВІН ОЛЕКСАНДР ГРИГОРОВИЧ, КУЦИН АНТОН МИКОЛАЙОВИЧ (73) ГУПАЛО ЮРІЙ МИРОНОВИЧ, ЛИСАЙЧУК ЮРІЙ СЕРГІЙОВИЧ, ДІДЕНКО СЕРГІЙ МИКОЛА 3 57594 асептичну, стискуючу пов'язку. Приклад. Хвора Б., 1956 р.н., історія хвороби №1280. Діагноз: Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок III стадія. Субтотальний стеноз верхньої третини поверхневої стегнової артерії лівої нижньої кінцівки. Ішемія лівої стопи. При огляді: ліва гомілка і стопа бліді, прохолодні на дотик, не набряклі. Визначили задовільну пульсацію на стегновій артерії лівої нижньої кінцівки; пульсація на підколінній артерії лівої нижньої кінцівки ослаблена, на артеріях лівої стопи пульсація відсутня. М'язи лівої гомілки чутливі при пальпації. Провели ультразвукове допплерівське сканування артерій нижніх кінцівок: стенозуючий атеросклероз з оклюзією проксимального сегменту поверхневої стегнової артерії лівої нижньої кінцівки протяжністю 2,5см. Оклюзія передньої великогомілкової артерії обох нижніх кінцівок. Протокол операції: Під спинномозковою анестезією провели пункцію стегнової артерії лівої нижньої кінцівки по Селдінжеру. В просвіт артерії по провіднику до місця стенозу поверхневої стегнової артерії доставили балон-дилататор, довжиною 5см діаметром 6 мм. Встановили балон-дилататор Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 4 в місце стенозу під контролем ультразвукового допплерівського сканування. Провели дилатацію. По даним ультразвукового допплерівського сканування: кровотік магістральний, стеноз ліквідували. Зареєстрували показники кровотоку по продилатованій поверхневій стегновій артерії за допомогою ультразвукового допплерівського сканування. Гемостаз місця пункції. На місце пункції зафіксували асептичну, стискуючу пов'язку. За запропонованим способом проліковано 3-х хворих, у всіх хворих реєстрували показники гемодинаміки по продилатованій артерії за допомогою ультразвукового допплерівського сканування і у одного проведена повторна дилатація. В той час як при виконанні балонної дилатації у 3-х хворих, по способу аналогу, операційна бригада та пацієнт піддавались негативному впливу променевого навантаження та не змогли реєструвати гемодинамічні показники. Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє уникнути променевого навантаження пацієнта та виконавців операції та проконтролювати безпосередній післяопераційний результат і гемодинамічні показники. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601