Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за корженевським

Номер патенту: 117362

Опубліковано: 26.06.2017

Автор: Корженевський Віктор Казимирович

Є ще 4 сторінки.

Дивитися все сторінки або завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

1. Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння, який полягає у тому, що виконується детальне обстеження фахівцями та апаратне визначення стану організму пацієнта, розробляється індивідуальна програма лікування, пацієнт відмовляється від шкідливих звичок, нормалізує режиму дня і сну та проходить курс лікування згідно з програмою, за якою пацієнт дотримується дієти та режиму харчування, виконує комплекс фізичних вправ і навантажень, вживає лікувальну слабколужну воду, приймає комплекс фізіотерапевтичних процедур та виконує дихальні вправи, при цьому здійснюється контроль та самоконтроль стану організму пацієнта, за результатами якого коригується режим виконання лікувальних процедур, передбачених програмою, який відрізняється тим, що пацієнт дотримується лужної дієти при 5-6 разовому режимі харчування, як фізичні вправи і навантаження пацієнт здійснює піші прогулянки з одночасним виконанням вправ для верхньої частини тіла, а як дихальні вправи пацієнтом здійснюється дихання повітрям, збагаченим негативними аероіонами, при цьому здійснюють щоденний цілодобовий моніторинг вмісту глюкози в крові пацієнта, за результатами якого складають план лікування на наступний день.

2. Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за п. 1, який відрізняється тим, що дихання повітрям, збагаченим від'ємним аерофонами, здійснюється в лісі чи в горах або повітрям, штучно збагаченим аерофонами від генератора.

3. Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за п. 1, який відрізняється тим, що лужна дієта включає 20-30 % продуктів, які створюють в організмі кисле середовище та 80-70 % продуктів, які створюють в організмі лужне середовище.

4. Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за п. 1, який відрізняється тим, що лікувальна слабколужна вода використовується при значеннями рН у діапазоні 7,5-8,5, ОВП у діапазоні від -100 до -70 і температурі у діапазоні 34-35 °C у кількості 100-200 мл, 3 рази на добу перед сніданком, обідом і вечерею, за 45-60 хв. до приймання їжі.

5. Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за п. 1, який відрізняється тим, що комплекс фізіотерапевтичних процедур включає обов'язкові процедури, а саме гіпербаричну оксигенацію, синглетно-кисневу терапію, магнітотерапію, вуглекислі сухі ванни, та додаткові процедури, а саме курс точкового масажу, курс голкорефлексотерії, обливання водою та самомасаж ніг, який пацієнт виконує самостійно.

6. Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за п. 1, який відрізняється тим, що цілодобовий моніторинг вміст цукру у крові здійснюють кожні 5 хвилин приладом Dexcom Seven Plus.

Текст

Реферат: Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння полягає у тому, що виконується детальне обстеження фахівцями та апаратне визначення стану організму пацієнта, розробляється індивідуальна програма лікування. Пацієнт відмовляється від шкідливих звичок, нормалізує режиму дня і сну та проходить курс лікування згідно з програмою, за якою пацієнт дотримується дієти та режиму харчування, виконує комплекс фізичних вправ і навантажень, вживає лікувальну слабколужну воду, приймає комплекс фізіотерапевтичних процедур та виконує дихальні вправи. Здійснюється контроль та самоконтроль стану організму пацієнта, за результатами якого коригується режим виконання лікувальних процедур передбачених програмою. Пацієнт дотримується лужної дієти при 5-6 разовому режимі харчування. Як фізичні вправи і навантаження пацієнт здійснює піші прогулянки з одночасним виконанням вправ для верхньої частини тіла. Як дихальні вправи пацієнтом здійснюється дихання повітрям, збагаченим негативними аероіонами. При цьому здійснюють щоденний цілодобовий моніторинг вмісту глюкози в крові пацієнта, за результатами якого складають план лікування на наступний день. UA 117362 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ДРУГОГО ТИПУ І ОЖИРІННЯ ЗА КОРЖЕНЕВСЬКИМ UA 117362 U UA 117362 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а більш конкретно - до ендокринології, і стосується способів лікування хворих на діабет та ожиріння. Спосіб призначений для використання в умовах лікувальних та санаторно-курортних закладів. Цукровий діабет (ЦД) належить до широко розповсюджених захворювань. Ним страждає майже 3-4 % населення і захворюваність цукровим діабетом неухильно зростає. Цукровий діабет це системне гетерогенне захворювання, обумовлене абсолютним або відносним дефіцитом інсуліну, який спочатку викликає порушення вуглеводного обміну, а затим і інших обмінів, що у кінцевому підсумку призводить до ураження всіх функціональних систем (Класифікація ВОЗ 1981 p.). Кількість хворих, що страждають на діабет, у всьому світі зростає внаслідок розповсюдження західного способу життя, неорганізованого і нераціонального харчування на фоні хронічного дефіциту фізичних навантажень, постійних стресів та ін. Саме прогрес привів до суттєвих змін традиційного способу життя людей у всіх без винятку країнах. У всьому світі люди "підсіли" на напівфабрикати та швидку їжу, що зруйнувало звичну структуру харчування людини і в результаті привело до повсюдного ожиріння. При цьому саме ожиріння є найпоширенішою причинною діабету II типу. Ожиріння є серйозною медико-соціальною та економічною проблемою сучасного суспільства. Саме воно є одним із чинників ризику розвитку ЦД. Ожиріння також супроводжується артеріальною гіпертензією, атеросклерозом, серцевосудинною недостатністю, захворюваннями опорно-рухового апарату, порушеннями зору. З другого боку, діабет часто є причиною ожиріння. Таким чином, ці дві хвороби настільки пов'язані між собою, що лікування діабету супроводжується лікуванням ожиріння і навпаки - лікування ожиріння пов'язане з лікуванням діабету. Епідеміологічні дані свідчать про те, що 9 із 10 пацієнтів, у яких виявлений ЦД типу 2, можуть бути компенсовані тільки за допомогою змін способу життя та дієти [1]. Традиційне лікування хворих на цукровий діабет полягає в обмеженні споживання вуглеводів з їжею, призначенні цукрознижуючих та покращуючих мікроциркуляцію підшлункової залози препаратів для її відновлення та інших лікарських засобів. [2]. Основний недолік традиційних медикаментозних способів лікування цукрового діабету полягає у їх низькій ефективності, оскільки вони направлені не на усунення причини захворювання, а тільки на подолання її наслідків, тобто зовнішніх проявів хвороби. При цьому у медичних закладах для лікування хворих ЦД використовують дорогі препарати, до яких належать бігуанідні і сульфонілсечовинні лікарські препарати, а також препарати-інгібітори глюкозидази, агенти, що підвищують резистентність до інсуліну, та ін. Ці хімічні препарати часто спричиняють побічні дії на організм, мають багато протипоказань і недоступні пацієнтам з невеликими статками. В патентній та спеціальній медичній літературі описані способи безмедикаментозного лікування ЦД та ожиріння. Відомі способи засновані на застосуванні різноманітних дієт, наприклад [3] засновані на прийманні лікувальних мінеральних вод, наприклад слабкомінералізованої гідрокарбонатнохлоридно-натрієвої мінеральної води"Обухівська" [4], а також засновані на психологічних впливах наприклад [5] та на застосуванні голкорефлексотерапії [6]. Всі описані способи лікування є монометодами, оскільки засновані на застосуванні тільки одного лікувального заходу, і тому недостатньо ефективні. Більш досконалими та результативними є комплексні способи лікування ЦД та ожиріння, які передбачають одночасне застосування кількох засобів та методів, таких як дієта, фізичні навантаження, фізіотерапевтичні методи, вживання мінеральних вод та ін., при мінімальному використанні ліків, а переважно взагалі без них, наприклад [7]. Спосіб лікування хворих на ожиріння та надлишкову масу тіла, що включає рефлексотерапію, озонотерапію, мануальну терапію та метод лікувального голодування (харчової паузи). Даний спосіб непридатний для лікування хворих з ожирінням, поєднаним з діабетом, бо лікування діабету передбачає регулярне багаторазове харчування. Найближчим серед відомих за суттю та досягнутим результатом є [8]. Спосіб немедикаментозного лікування цукрового діабету другого типу. За цим способом лікування починають із детального огляду та обстеження пацієнта ендокринологом, дієтологом, психологом. За цим визначають наявність метаболічного синдрому (маса тіла, індекс маси тіла (ІМТ) і відповідно ступінь ожиріння, артеріальний тиск (AT), пульс, сатурація). Потім лабораторним шляхом визначають основні показники крові пацієнта (рівень глюкози, глікованого гемоглобіну, С-пептиду, сечової кислоти, ліпідограму та ін. показники по необхідності). Виходячи з результатів обстеження, підбирають індивідуальну програму лікування з урахуванням ступеня тяжкості цукрового діабету. За цим способом насамперед пацієнт відмовляється від шкідливих звичок: паління, вживання алкогольних напоїв та нормалізує режим дня і якість сну. Спосіб лікування 1 UA 117362 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 передбачає 5-6 разове харчування, індивідуально підібране для пацієнта з урахуванням глікемічного та інсулінового індексу продуктів. За даним способом пацієнт приймає слабколужну воду 3 рази на добу перед сніданком, обідом і вечерею, за 45-60 хв., до прийому їжі у кількості 100-200 мл, з індивідуально підібраними для нього значеннями рН та ОВП, при температури (у діапазоні 34-35 °C). Підчас лікування пацієнт 3 рази в день проводять дихальну гімнастику тривалістю 5-10 хв., а його фізичне навантаження полягає у виконанні сукупність таких вправ: ранкова зарядка + біг або інші зручні для пацієнта види фізичної активності на вибір, а також ЛФК тривалістю 25-40 хв. щодня. Крім цього пацієнт приймає оздоровчі та фізіотерапевтичні процедури, такі як обливання водою, сеанси точкового масажу, голкорефлексотерапії, а також сеанси баротерапії, магнітотерапія, синглетно-киснева терапія та виконує самомасаж ніг. При цьому лікар за участі пацієнта розробляє режим дня у такій послідовності: підйом, прийом води з підібраними значеннями рН (у діапазоні 7,5-8,5), ОВП (у діапазоні від -100 до -70) і температури (у діапазоні 34-35 °C), за 45-60 хв. до прийому їжі у кількості 100-200 мл, далі режим рухової активності до 40 хвилин (хода), після чого сніданок відповідно до рекомендацій дієтолога. Пізній обід через 15-20 хвилин після прийому води, далі - діяльність відповідно до плану. Останній прийом їжі не пізніше 18 години. Обов'язкові "перекуси" після сніданку й обіду (другий сніданок і полуденок), друга вечеря обговорюється індивідуально. За 1-2 години до сну хода до 40 хвилин у середньому темпі. Сон передбачає наявність зручного ортопедичного ліжка та подушки, що не порушує кровообіг у шийному відділі. Описаний спосіб разом з лікуванням діабету забезпечує лікування ожиріння, причому без застосування ліків. Недоліком описаного набору є те, що аналізи для визначення вмісту цукру в крові проводяться не частіше ніж 24 рази за добу, що приводить до виникнення "вікон", протягом яких показники рівня глюкози в крові хворого можуть різко змінитися. Іншими словами, як лікар, так і пацієнт не володіють всією інформацією про стан організму, про результати впливу лікувальних процедур на організм та загрози виникнення невідкладних ситуацій, особливо вночі підчас сну пацієнта. Крім цього, передбачені способом лікувальні процедури недостатньо ефективні. Задачею запропонованої корисної моделі є удосконалення немедикаментозного способу лікування цукрового діабету другого типу та ожиріння, який дозволяє під керівництвом фахівців розробити індивідуальну програму лікування пацієнта та здійснювати її при цілодобовому контролі стану організму пацієнта з можливістю оцінки результатів лікування і корекції програми на наступний період лікування, а також дозволяє використовувати ефективні лікувальні процедури без будь-яких ризиків. Поставлена задача вирішується шляхом додавання нової операції та зміни режимів виконання відомих операцій у способі. Більш конкретно поставлена задача вирішується тим, що у способі лікування цукрового діабету другого типу та ожиріння, який полягає у тому, що виконується детальне обстеження фахівцями та апаратне визначення стану організму пацієнта, розробляється індивідуальна програма лікування, пацієнт відмовляється від шкідливих звичок, нормалізує режиму дня і сну, та проходить курс лікування згідно з програмою, за якою пацієнт дотримується дієти та режиму харчування, виконує комплекс фізичних вправ і навантажень, вживає лікувальну слабко лужну воду; приймає комплекс фізіотерапевтичних процедур та виконує дихальні вправи, при цьому здійснюється контроль та самоконтроль стану організму пацієнта, за результатами якого коригується режим виконання лікувальних процедур, запропоновано здійснювати щоденний цілодобовий моніторинг вмісту глюкози в крові пацієнта, за результатами якого складати план лікування на наступний день, при цьому пацієнт дотримується лужної дієти при 5-6 разовому режимі харчування, у якості фізичних вправ і навантажень пацієнт здійснює піші прогулянки з одночасним виконанням вправ для верхньої частини тіла, а у якості дихальних вправ пацієнтом здійснюється дихання повітрям, збагаченим негативними аероіонами. При цьому доцільно: цілодобовий моніторинг вміст цукру у крові здійснюють кожні 5 хвилин приладом Dexcom Seven Plus; дихання повітрям, збагаченим негативними аероіонами здійснювати в лісі чи в горах або повітрям штучно збагаченим аерофонами від генератора; до лужної дієти слід включати 20-30 % продуктів, які створюють в організмі кисле середовище та 80-90 % продуктів, які створюють в організмі лужне середовище; лікувальну слабколужну воду використовувати при значеннях рН у діапазоні 7,5-8,5, ОВП у діапазоні від -100 до -70 і температурі у діапазоні 34-35 °C у кількості 100-200 мл, 3 рази на добу перед сніданком, обідом і вечерею, за 45-60 хв. до приймання їжі; комплекс фізіотерапевтичних процедур повинен включати обов'язкові процедури, а саме гіпербаричну оксигенацію, синглетно-кисневу терапію, магнітотерапію, вуглекислі сухі ванни, та додаткові процедури, а саме курс точкового масажу, курс голкорефлексотерії, обливання водою та самомасаж ніг, який пацієнт виконує самостійно. 2 UA 117362 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Технічним результатом від запропонованих удосконалень є те, що спосіб поєднує в собі високоефективні лікувальні заходи, які створюючи взаємний вплив, підсилюють дію один одного, суттєво підвищуючи загальну результативність лікувального процесу. Запропонований спосіб забезпечує одночасний лікувальний ефект як відносно діабету, так і відносно ожиріння. Спосіб передбачає здійснення безперервного контролю стану пацієнта (цілодобового контролю вмісту глюкози у крові), що дозволяє фахівцям виявляти вплив проведених лікувальних процедур на стан пацієнта та своєчасно і адекватно коригувати їх для підвищення ефективності лікування. Цілодобовий моніторинг, разом з даними, наведеними в щоденнику самоконтролю хворого, забезпечує найбільш повну інформацію про напрямок, величину, термін, частоту та причини зміни глюкози в крови протягом доби, що дозволяє більш адекватно оцінювати ступінь компенсації вуглеводного обміну хворих цукровим діабетом і раціонально коригувати терапію. Запропонований спосіб здійснюють наступним чином. Курс лікування починають із вивчення історії хвороби, детального огляду та обстеження пацієнта ендокринологом, дієтологом, психологом, а також інструментальних досліджень, при яких визначають наявність метаболічного синдрому (маса тіла, індекс маси тіла) і відповідно ступінь ожиріння, та артеріальний тиск, частоту пульсу, сатурацію. За цим визначають основні показники крові пацієнта (рівень глюкози, глікованого гемоглобіну, С-пептиду, сечової кислоти, ліпідограму та по необхідності інші показники). Виходячи з отриманих результатів, фахівці розробляють індивідуальну програму лікування (довгострокову та на найближчі дні) і складають розпорядок дня пацієнта. Обов'язковими умовами для початку лікування є відмова пацієнта від шкідливих звичок (паління, вживання алкогольних напоїв), чітке дотримання розпорядку дня та обов'язкове ведення щоденника самоконтролю. За цим пацієнт проходить сеанс психотерапії, оскільки вести здоровий спосіб життя при діабеті - це не тільки знати, що таке діабет та виконувати всі призначення лікаря, але і навчитися аналізувати своє емоційне ставлення до хвороби та уміти ним керувати. Сеанси психотерапії з фахівцем допомагають вирішити цю проблему. Крім цього пацієнт проходить навчання по поводженню з приладом для моніторингу рівня цукру в крові, здійсненню методів самоконтролю, правилам фіксації їх результатів у щоденнику разом з всіма відміченими відхиленнями від передбачених планом заходів лікування та режимів їх виконання. Розпорядок дня пацієнта передбачає: підйом о 6.30 7.00, а відхід до сну о 22.00; приймання їжі здійснюється 5-6-разів протягом дня, причому останній прийом їжі не пізніше 18:00; вживання лікувальної слабколужної води відбувається 3 рази на добу перед сніданком, обідом і вечерею за 45-60 хв. до приймання їжі; дихальна гімнастика виконується 3 рази на день тривалістю 5-10 хв.; фізіотерапевтичні процедури (сеанс баротерапії, магнітотерапія, синглетнокиснева терапія), або основний комплекс вправ. Харчування розробляється дієтологом з урахуванням глікемічного та інсулінового індексу продуктів. Запропонований спосіб передбачає 5-6-разове харчування, при вживанні не більше 0,5 кг їжі за один прийом. Їжа приймається суворо в певний час, найкраще кожні 3-4 години. Це необхідно для ритмічної роботи шлунково-кишкового тракту, включаючи й підшлункову залозу. Часовий проміжок між прийомами їжі не повинен перевищувати 5 годин. Запропонований спосіб передбачає для пацієнта лужну дієту, яка включає 20-30 % продуктів, які створюють в організмі кисле середовище та 80-70 % продуктів, які створюють в організмі лужне середовище. Таке харчування обов'язково включає овочі, коренеплоди, не надто солодкі фрукти, горіхи, зелень, трав'яні настої, оливкову олію і зелений чай. З продуктів тваринного походження такими продуктами є риба, м'ясо птиці та яйця (хоча вони і мають не надто виражені кислотні якості). У харчуванні до мінімуму зводиться вживання рафінованої і крохмалисту їжі, цукру, кофе і кофеїновмісні напоїв, та обмежується вживання молочних продуктів. При цьому дієтолог проводить з хворим бесіду, в якій пояснює роль лужної дієти у лікувальному процесі та пояснює, що "кислотний" продукт не обов'язково має кислий смак: наприклад, лимон, імбир та селера дають лужну реакцію, а молоко, кофе і пшеничний хліб, навпаки, дають чітку кислу реакцію. Лужна дієта повинна продовжуватися не менше 3 тижнів і умовно вона складається із трьох фаз. На першій фазі відбувається очищення і перебудова в організмі рівня рН з кислотного середовища на лужне та супроводжується втратою маси тіла. Друга фаза це період вирівнювання кислотно-лужного балансу в організмі до оптимального рівня. Втрата ваги в цей період сповільнюється, але не припинається. При цьому самопочуття покращується, зникає важкість у шлунку. На третій фазі відбувається закріплення результату. Лужна дієта передбачає виконання наступних вимог. Співвідношення кислотних та лужних продуктів становить двадцять відсотків до вісімдесяти, їсти продукти слід повільно, нікуди не кваплячись, добре пережовуючи їжу. На сніданок бажано мати один зелений і один жовтий 3 UA 117362 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 овоч. Як заправки до салатів слід використовувати виключно натуральні олії (оливкову, соняшникову). Необхідно ухилятися від вживання гірчиці, кетчупу та майонезу. Сухофрукти та фрукти вважаються окремим блюдом, тому їх їдять окремо від іншої їжі. Для втамування голоду доцільно їсти насіння, горох і боби. Морепродукти та блюда з риби слід вживати не частіше, ніж два рази на тиждень. Блюда з м'яса можна вживати тільки у дуже малих кількостях і не частіше, одного-двох разі на тиждень. Свіжі овочі слід їсти в сирому вигляді, без термічної обробки, оскільки при термообробці не тільки втрачаються вітаміни та мікроелементи, а і підвищується кислотність продуктів. Злакові продукти (каші) можна вживати до трьох разів на тиждень. їжу запивати не слід, оскільки це сповільнює травлення. Хліб можна їсти, але не більше двох кусочків за день. Хліб бажано трохи підсушити. Краще вживати житній хліб або хліб з висівками. Слід повністю відмовитися, від продуктів, які містять харчові консерванти, підсилювачі смаку, барвники. Терапевтичний ефект від лужного харчування полягає у вирівнюванні кислотно-лужного балансу в організмі до оптимального рівня. Відомо, що при надходженні в організм з їжею надмірної кількості кислих продуктів, він вимушений компенсувати дисбаланс своїми власними лужними резервами, тобто мінеральними речовинами (кальцієм, натрієм, калієм, залізом), із-за чого сповільнюються біохімічні процеси, знижується рівень кисню в клітинах, виникають порушення сну і втомлюваність, не виключені і прояви депресивних станів. Запропонований спосіб передбачає вживання пацієнтом лікувальну слабколужну воду з індивідуально підібраними значеннями рН (у діапазоні 7,5-8,5), ОВП (у діапазоні від -100 до -70) та температури (у діапазоні 34-35 °C). Вода вживається 3 рази на добу перед сніданком, обідом і вечерею, за 45-60 хв. до приймання їжі у кількості 100-200 мл. Курс становить 24-30 днів з інтервалом у 2-3 місяці. Застосування лікувальної води з негативним ОВП, що містить іони K, активує нейрорецептори ендокринних залоз, у тому числі підшлункової. Така вода позитивно впливає на стан холесекреторної та білковосинтезувальної функції печінки, зменшує прояви цитолізу, поліпшує глікогенутворювальну функцію печінки, гальмує глюконеогенез, підвищує поглинання кисню й виділення вуглекислоти, проникливість тканин для глюкози, таким чином зменшуючи інсулінорезистентність. При цьому правильний режим споживання води сприяє підвищенню захисно-відновлюваних механізмів, тренуванню адаптаційних можливостей, відновленню порушених функцій організму шляхом впливу на обмінні процеси, функції вегетативної нервової та ендокринної систем, регуляторні центри нервової системи. Фізична активність передбачає виконання пацієнтом сукупність наступних вправ: ранкова зарядка + біг або інші, зручні для пацієнта види фізичної активності на вибір, а також ЛФК (комплекс спеціально розроблених вправ) тривалістю 25-40 хв. щодня. Протипоказання: рівень глюкози крові менший за 6 ммоль/л, вищий за 14 ммоль/л. Рухова активності шляхом виконання комплексу індивідуально підібраних фізичних вправ, призводить до інтенсифікації окисних ферментативних процесів. При цьому відбувається підвищення утилізації глюкози працюючими м'язами. Під впливом тренувань збільшується синтез глікогену в м'язах і печінці. Дихальні вправи, які пацієнт виконує по запропонованому способом, передбачають дихання повітрям, збагаченим негативними іонами (катіонами). Для цього пацієнт певний (визначений лікарем час) перебуває у природному середовищі де концентрація катіонів у повітрі підвищена. У залежності від розташування лікувального закладу таким місцем може бути ліс 3 (найдоцільніше хвойний), де концентрація катіонів складає 10002000 іонів/см , це може бути водоспад або берег моря. Оптимальна концентрація катіонів повітря для людини повинна трохи 3 перевищувати 10001500 іонів/см , а для людей, зайнятих розумовою працею, оптимальне 3 значення збільшується до 20002500 іонів/см . Якщо у лікувальному закладі нема можливості забезпечити хворим умови для дихання природним повітрям, збагаченим негативними іонами, то для цього треба виділити окреме приміщення та обладнати його іонізатором повітря. Від'ємні іони діють на організм через дихальну систему. Вони позитивно впливають на імунну систему, психічне благополуччя, покращують настрій, заспокоюють, покращують сон. Підвищені концентрації від'ємних іонів позитивно діють на дихальні шляхи, сприяють очищенню легень. Важливо, що вони підвищують лужність крові та сприяють її очищенню, прискорюють регенеративну здатність клітин, поліпшують обмін речовин, пригнічують вільні радикали, регулюють рівень серотоніну (гормону щастя) і нейротрансмітерів, таким чином, сприяють покращенню якості життя. За запропонованим способом лікування пацієнт протягом дня приймає комплекс фізіотерапевтичних процедур розписаний курсами. При розробці комплексу лікар ЛФК враховує стадію захворювання, наявність ускладнень, рівень фізичної підготовки пацієнта, а графік виконання процедур узгоджує з розпорядком дня пацієнта. Як фізіотерапевтичні процедури по 4 UA 117362 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 запропонованому способу застосовують комплекс, спрямований на всі ланки патогенезу цукрового діабету з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, який включає наступні процедури які отримує пацієнт: Гіпербарична оксигенація в режимі тиску 1,2 атм, 35-40 хвилин щодня зранку після комплексу фізичних вправ і навантажень, за 30 хв. до прийому їжі або через годину після їжі, усього до 10 сеансів при контролі артеріального тиску та пульсу; Синглетно-киснева терапія, наприклад на апараті "МИТ С" від 5 до 10 хв. два рази в день за 15 хв. до їжі з інтервалом 6 годин, щодня 10-15 процедур у поєднанні з прийомом 100-200 мл води, збагаченої киснем; Магнітотерапія, наприклад, на апараті DIMAP в імпульсному режимі на область підшлункової залози: 10-15 процедур 1 раз на день тривалістю 20 хвилин через годину після сеансу гіпербаричної оксигенації; Вуглекислі сухі ванни по 20 хв. 10 процедур для профілактики порушення периферичного кровообігу та за наявності ускладнень з боку нижніх кінцівок. Додатково до обов'язкових фізіотерапевтичних процедур доцільно, щоб пацієнт отримував: Курс точкового масажу включає 10-12 щоденних сеансів 2 рази у рік. Також з метою профілактики розвитку полінейропатії та ангіопатії нижніх кінцівок показаний щоденний самомасаж ніг. Курс голкорефлексотерії, який включає 10 процедур, що проводяться щодня в ранкові години. Тривалість однієї процедури - 10-20 хв., 1 раз на 6 місяців. Обливання водою, оптимальна кількість яких становить 2 рази на день вранці та ввечері постійно, при температура води під час обливання не вище 11 °C. Самомасаж ніг пацієнт виконує самостійно. Запропонований спосіб передбачає цілодобовий моніторинг вмісту глюкози в крові пацієнта. Моніторинг здійснюється спеціально призначеним для цього приладом. При здійсненні запропонованого способу доцільно використовувати прилад Dexcom Seven Plus. На даний час це одна з найдосконаліших моделей серед подібних пристроїв. Зазначений прилад зручний у використанні та порівняно недорогий. Завдяки йому пацієнт та лікар можуть постійно мати інформацію про рівень цукру в крови на даний момент часу. До складу приладу Dexcom Seven Plus входить приймач, передавач і сенсор. Сенсори виконані у вигляді дуже тонких "волосинок". Для роботи системи, сенсор розміщують у жировій клітковині хворого. Оскільки сенсор (волосок) дуже короткий і гнучкий, він абсолютно не помітний для людини при носінні. Згідно з інструкцією термін використання одного сенсора не може перевищувати 7 діб, але з відгуків користувачів видно, що вони успішно використовують сенсори по два і навіть три тижні. Через кожні п'ять хвилин сенсор вимірює показник глікемії, та за допомогою передавача, надсилає інформацію на приймач, де вона обробляється і відображається на екрані. При цьому відображаються показники рівня глюкози в крові на даний момент, а також на екрані стрілками (вгору чи вниз) показано напрямок зміни рівня глікемії, та відображаються добові дані про зміни рівня цукру у вигляді кривої. Якщо фіксується надмірно високі або низькі показники, то прилад подає характерний звуковий сигнал. Таким чином пацієнт повністю застрахований від розвитку значних гіпер- або гіпоглікемій навіть підчас сну. Отримані дані можна опрацювати на ПК, використовуючи програму, яка постачається у складі системи. Для пацієнта постійне носіння монітора з собою не спричиняє незручностей, бо він не більший за звичайний мобільний телефон, до якого всі звикли. Оскільки сенсор розміщується в підшкірно жировому шарі, прямого контакту з кров'ю він не має і тому відбувається незначне запізнення показань на моніторі (до 20 хвилин), що слід враховувати лікарю та пацієнту. Щоденно на протязі всього курсу лікування пацієнт веде щоденник, в якому він фіксує результати самоконтролю свого стану, час та режим всіх отриманих ним та виконаних самостійно лікувальних процедур передбачених планом на день. У щоденнику пацієнт обов'язкові фіксує будь-які помічені ним відхилення від передбачених планом лікування процедур та режимів їх виконання. По закінченню лікування у медичному закладі пацієнт здійснює планування режиму дня з урахуванням рекомендацій лікаря та трудового розпорядку того закладу чи підприємства де він працює. Цей режим дня бажано максимально наблизити до того розпорядку, за яким відбувався процес лікування. Тобто цей режим дня повинен включати: підйом, прийом лікувальної води далі - режим рухової активності до 40 хвилин (хода), після чого сніданок відповідно до рекомендацій дієтолога. Пацієнт може продовжувати свій день згідно з робочим графіком, до якого вводяться або фізіотерапевтичні процедури (сеанс баротерапії, магнітотерапія, синглетно-киснева терапія), або основний комплекс вправ. Потім робота, відповідно до запланованого графіка. Пізній обід через 15-20 хвилин після прийому води, далі - діяльність 5 UA 117362 U 5 10 15 20 25 30 35 відповідно до плану. Останній прийом їжі не пізніше 18 години. Обов'язкові "перекуси" після сніданку й обіду (другий сніданок і полуденок), друга вечеря обговорюється індивідуально. За 12 години до сну хода до 40 хвилин у середньому темпі. Сон передбачає наявність зручного ортопедичного ліжка та подушки, що не порушує кровообіг у шийному відділі. Всі лікувальні процедури та засоби, що направлені на зниження рівня глюкози одночасно сприяють підвищенню секреції соматотропного гормону, що стабілізує вуглеводний обмін і стимулює розпад жиру та зниження маси тіла. У свою чергу, зниження маси тіла відновлює інсулін-рецепторну взаємодію майже до норми, відновлюючи інсулінсекретуючу функцію бетаклітин острівців Лангерганса, в такий спосіб зменшуючи навантаження на підшлункову залозу [Балаболкин М.И., КлебановаВ.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008]. Ефективність запропонованого способу підтверджена клінічними дослідженнями, проведеними на базі Клініки "Вікей" у 2014 р. Клінічний випадок № 1 Пацієнт P., чоловік, 62 роки, діагноз: цукровий діабет типу 2, середньої тяжкості, стадія субкомпенсації; ускладнення: діабетична ангіопатія нижніх кінцівок І. Діабетична непроліферативна ретинопатія обох очей. Діабетична дистальна сенсо-моторна полінейропатія. Діагноз був поставлений 15 років тому. Обтяжений сімейний анамнез: батько хворів на цукровий діабет типу 2. Хворий лікувався регулярно. Протягом останнього року приймав метформін у добовому дозуванні 1500 мг і гліклазид у добовому дозуванні 60 мг. При зверненні до клініки пацієнт скаржився на загальну слабкість, зниження працездатності, ускладнення в концентрації уваги, спрагу й сухість у роті; підвищення артеріального тиску до рівня 160/100 мм рт. ст.; біль у ногах, переважно у вечірній час, зниження чутливості ніг, періодичні судоми; зниження зору. Під час лікування відповідно до запропонованого способу пацієнт харчувався згідно з індивідуально складеним меню, 3 рази на добу, приймав слаболужну воду, працював відповідно до індивідуального полегшеного (у зв'язку із супутнім ураженням суглобів нижніх кінцівок) плану фізичних навантажень, відвідував сеанси фізіотерапії (ГБО з подальшою магнітотерапією на область підшлункової залози, синглетно-киснева терапія, точковий масаж), працював із психологом, у тому числі й по пункту відмови від паління. По закінченні курсу лікування пацієнт зазначає суб'єктивне поліпшення самопочуття: зникли спрага й сухість у роті, зменшилися болі в ногах, підвищилася їх чутливість, припинилися судоми; також знизилися цифри артеріального тиску. Нижче в таблиці № 1 наведені дані інструментальних і лабораторних обстежень до та після проведення курсу лікування. Після закінчення курсу лікування по запропонованому способу пацієнт припинив прийом гліклазиду, добове дозування метформіну становило 1000 мг, до лікування були додані фітотерапія; також пацієнт повністю відмовився від паління. Таблиця 1 До лікування Показники Після лікування Норма Показник глікемії Глікований гемоглобін (НbА 1с), % Рівень глюкози натще, ммоль/л Рівень глюкози після їжі (випадкове вимірювання), ммоль/л Ліпіди Загальний холестерин, ммоль/л Холестерин ліпопротеїдів низької щільності, ммоль/л 7.3 7.9 6.8 6.5 4.5-7 4.2-6.6.4 11.3 8.9

Дивитися

Додаткова інформація

МПК / Мітки

МПК: A61N 2/00, G01N 33/48, A61K 35/08

Мітки: діабету, другого, цукрового, типу, ожиріння, корженевським, спосіб, лікування

Код посилання

<a href="http://uapatents.com/12-117362-sposib-likuvannya-cukrovogo-diabetu-drugogo-tipu-i-ozhirinnya-za-korzhenevskim.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лікування цукрового діабету другого типу і ожиріння за корженевським</a>

Подібні патенти